今年以来，宣汉县卫生健康局勇担改革先锋，将紧密型县域医共体建设作为深化医改、建设“健康宣汉”、推动城乡融合的核心引擎，大胆探索、先行先试，成功走出了一条以“管理一体化、设施均衡化、人才梯队化、服务便民化”为核心的“四化”新路，为全市打造了可复制、可推广的紧密型县域医共体建设“宣汉样板”！ 

破壁聚力，锻造“一体化”管理新格局。一是高位统筹“一盘棋”。成立由县委、县政府主要领导担任“双组长”的紧密型县域医共体建设领导小组，制定紧密型县域医共体建设实施方案，建立“县分管领导半月调度、县长月度书面听取汇报”工作机制，做到任务、责任、标准、时限“四明确”。二是创新机制“一家人”。创新实施“1 2 N”双牵头模式（即1个领导小组 1个县人民医院综合牵头 1个县中医院中医药牵头 3家县级医院 42家基层机构），创新推出“1 8”制度体系（《章程》党委、院务会议事规则等）。同时，县财政每年预算300万元专项经费保障运行，投入200余万元打造近2000平方米的现代化“十大管理中心”实体阵地。将原县卫生健康财务指导服务中心升格转型为县医疗卫生共同体服务中心，新增调剂编制20名，确保40余名业务骨干实现“专人专编”，为改革提供稳定支撑，实现“一家人、一盘棋、一本账、一张网”实质融合，从“形合”迈向“神合”。

强基固本，构筑“均衡化”设施新高地。一是项目引领“强筋骨”。加速推进县人民医院总部迁建（明月新城）、老年病医院、中医院医养结合、县第三人民医院外迁等重大基建项目，优化县域医疗布局。二是设备升级“赋新能”。借力公立医院改革与高质量发展示范项目，为医共体成员单位配备CT、DR、彩超、心电图机等尖端设备，硬件水平跃居全省区县医院前列。三是专科集群“筑高峰”。聚力打造“3 13 21”临床重点专科体系（3个省级储备、13个市级、21个县级）。县人民医院建成国家级胸痛中心、健康管理中心、川东北首个县域全飞秒诊疗中心，并成功加入“华西胸外学科联盟”。 

筑巢引凤，激活“梯队化”人才新引擎。一是精准引才“添活水”。实施柔性引才策略，设立专项资金，采取“高薪外聘本地返聘”模式。累计引培省市学科带头人及拔尖人才13人、医学硕士51人，现有高级职称492人（正高95人）。今年县人民医院成功签约医学博士1名、硕士14人。二是精心育才“强内功”。今年全县累计选派骨干150余人赴解放军总医院、华西医院等顶尖机构进修。柔性引进华西医院彭兵、王文凭、李永彬3位博导，借智登高。

资源直通，提升“便民化”服务新体验。一是阵地前移“守健康”。创新“5 42 N”下沉模式（5家县级医院帮扶42个卫生院，辐射N个村卫生室），变“流动诊疗”为“固定守护”。二是智慧赋能“精准供”。 依托乡镇卫生院和村医建立“健康台账”与“需求清单”，精准匹配推出“3 X”健康服务包（基础服务个性定制），变“单一义诊”为“多维供给”。三是全程管理“暖民心”。深化服务内涵，建立“三张清单”（下沉任务、绿色通行、重点人群帮扶），提供从检查到回访的全周期健康管理。今年以来累计开展坐诊150余场、讲座63场，惠及群众近3.6万人，发放绿色通行卡985张，精准帮扶特殊群体162人，电话回访1000余人次，群众健康获得感显著增强。