宣汉“三色”健康管理 创新守护“治未病”新时代
来源:宣汉县卫生健康局
发布日期:2025-11-05
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近年来,宣汉县坚持以人民健康为中心,深化家庭医生签约服务改革,通过织密服务网络、做健康管理,着力构建“以全科医生为主体,全专联动、医防融合”的新型服务体系,推动基层健康服务迈向精准化、高效化迈进,让居民健康更有“医靠” 

一张覆盖城乡的“健康守护网”宣汉县以全县42家卫生院与社区卫生服务中心为枢纽,以368家村卫生室为网底,构建了一张“横向到边、纵向到底”的健康服务网络。在此坚实基础上,全县共组建了405支家庭医生团队全面实行网格化布局和包保责任制管理,确保城乡居民在家门口就能享受到便捷、连续优质医疗服务。

一套精准高效的“健康管理法”宣汉县积极探索精细化、动态化的健康管理新路径,常态化随访:对高血压、糖尿病重精神障碍、肺结核、慢性阻塞性肺疾病5类重点人群,家庭医生团队每季度开展一次定期入户随访,及时掌握病情变化,调整健康指导方案。年度健康体检:针对65岁以上老年人每年提供一次免费健康体检,做到疾病风险“早发现、早干预”。三色分级管理依托居民电子健康档案,创新建立“红、黄、绿”三色动态管理台账。根据居民的健康状况进行分级标识与精准干预,实现对高危人群(红色)重点管、慢病人群(黄色)精心管、健康人群(绿色)常规管,实现从粗放管理向精准治理的转变。

一份温暖人心的“民生成绩单”截至目前,宣汉县家庭医生签约服务覆盖近11万人健康管理率达65.05%重点人群签约率达95%以上,高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到80.2%、78.5%。一系列数据表明,宣汉县居民健康管理模式已实现根本性转变“治病”为中心转向“防病”为核心,从“被动就医”走向“主动健康”,真正构建起从“治已病”到“治未病”的健康服务新格局


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