为确保工伤保险基金安全,宣汉县社会保险管理局采取核查疑点、及时停发、多手段追回冒领基金等举措,筑牢基金安全网。
一是积极作为,及时核查疑点数据。成立以工伤保险、稽核审计工作人员为主的核查小组,对上级下发的疑似工伤保险死亡冒领数据进行逐人核查,启动工伤基金追回程序,保障好基金安全。一季度,全县核查工伤保险疑点数据10人,涉及重庆市开州区、宣汉县漆树镇和樊哙镇。其中:5人无违规领取情况,5人因亲属未及时申报,违规领取社保基金共计78873.5元,按有关规定做追回处理。
二是主动作为,定期开展工伤待遇资格认证。对按月领取伤残津贴、生活护理费的工伤职工和按月领取供养亲属抚恤金的人员定期开展工伤待遇资格认证。对逾期未认证的,暂停享受待遇,联系本人进行资格认证,经审核符合继续领取待遇条件的,于次月恢复其相关待遇并补发暂停期间待遇;如已死亡,核实其具体死亡时间,并追回其多领部分。一季度,共暂停工伤待遇33人,核实3人死亡,追回违规领取的社保基金31054元。
三是有效作为,采取灵活方式追缴基金损失。通过电话联系、短信通知、微信沟通等方式,和当事人线上核实应退回金额,发送“工伤保险待遇退回告知书”和“应退款明细”,告知其如何办理退款手续等,实现追缴程序不见面,3名当事人足不出户完成退款手续。对于存在抵触情绪的当事人,工作人员主动上门,说明冒领社保待遇的严重后果,做好政策解释工作,将矛盾化解在一线。经过多次主动沟通,5人主动退回冒领基金,做到了工伤基金“颗粒归仓”。