宣汉县卫生健康局关于开展2019年宣汉县国家免疫规划疫苗接种率调查的通知

各中心（乡、镇）卫生院、东乡镇社区卫生服务中心：

为监测和了解全县国家免疫规划疫苗（指“儿童常规接种疫苗”，下同）预防接种情况，评价预防接种工作质量，为制订相应的策略提供科学依据，根据《国家卫生健康委预防接种工作规范（2016年版）》和《四川省疾病预防控制中心关于开展全省2019年国家免疫规划疫苗接种率抽样调查的通知》(川疾发〔2019〕45号)要求，经局党委研究决定，于2019年7-11月对全县54个乡镇开展国家免疫规划疫苗接种率调查，现将有关事项通知如下。

一、抽样方法

（一）第一阶段

调查前确定调查乡镇的先后（调查提前一周告知）采取入户调查或快速调查方式进行。村级调查单位由调查组人员到达后抽取。快速调查方式应在赶场乡（镇）进行。

（二）第二阶段

调查组到达被调查乡镇后，入户调查的每个乡（镇、街道）随机抽取6个村（社区），每个村（社区）现场随机抽查0岁组儿童7名，调查基础免疫情况。从该乡（镇、街道）的预防接种单位的预防接种记录上随机抽取1、2岁组儿童各42名，调查加强免疫情况；从辖区幼儿园/小学在校儿童花名册，随机抽取3、4、6岁组儿童各42名，根据儿童姓名到预防接种单位查看预防接种记录，调查加强免疫情况。

快速调查的每个乡（镇、街道）以集贸市场作为调查点，每个乡（镇、街道）调查42名0岁组儿童基础免疫情况。从该乡（镇、街道）的预防接种单位的预防接种记录上随机抽取1、2岁组儿童各42名，调查加强免疫情况；从辖区幼儿园/小学在校儿童花名册，随机抽取3、4、6岁组儿童各42名，根据儿童姓名到预防接种单位查看预防接种记录，调查加强免疫情况。

现场调查人数不足者，可到此乡（镇、街道）或邻近乡（镇、街道）入户调查补齐。A群流脑疫苗、甲肝疫苗基础免疫现场调查人数不足者，可从对应预防接种单位0-1岁组儿童的预防接种记录中补齐。

二、调查对象和调查内容

（一）基础免疫

1.0岁组儿童：

2017年1月1日-12月31日出生的儿童。调查卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗和乙脑疫苗接种率；乙肝疫苗第1剂及时接种率、乙肝疫苗全程接种率。

2017年1月1日-10月1日出生的儿童。调查A群流脑疫苗接种率.

2017年1月1日-4月1日出生的儿童。调查甲肝疫苗接种率。

2.1岁组儿童：

2016年1月1日-12月31日出生儿童，调查A群流脑疫苗和甲肝疫苗接种率。

（二）加强免疫

1.1岁组：2016年1月1日-12月31日出生儿童，调查麻腮风疫苗、百白破疫苗第四剂次接种率；

2.2岁组：2015年1月1日-12月31日出生儿童，调查乙脑疫苗第二剂次接种率；

3.3岁组：2014年1月1日-12月31日出生儿童，调查A+C群流脑疫苗第一剂接种率；

4.4岁组：2013年1月1日-12月31日出生儿童，调查脊灰疫苗第四剂次接种率；

5.6岁组：2011年1月1日-12月31日出生儿童，调查A+C群流脑疫苗第二剂和白破疫苗接种率。

三、调查方法

（一）入户调查

1.基础免疫：在抽中的村（社区）随机确定调查的第一户，了解是否有符合调查对象的儿童，本户如有适龄儿童，请家长或监护人出示儿童预防接种证，查验卡痕，在调查表1（详见附表1）上记录相关信息；无接种证者，记录儿童信息及监护人信息，到对应的预防接种单位查找相关预防接种信息，并记录到调查表上，直到完成7名儿童的现场调查。本户如果无适龄儿童，到就近一户查找适龄儿童，直到找到为止。完成对所有适龄儿童现场调查后，到对应的预防接种单位逐一核对预防接种卡，并逐级汇总填写表3、4、7、8（详见附表3、4、7、8）。

2.加强免疫：在乡（镇、街道）卫生院或社区卫生服务中心的预防接种卡（册）上随机查抽取1、 2岁组儿童各42名，从辖区幼儿园/小学在校儿童花名册中随机抽取3、4、6岁组儿童各42名，根据儿童姓名到预防接种单位查看信息系统或纸质接种卡，同时记录调查表5（详见附表5），逐级汇总填写表6（详见附表6）。

（二）快速调查

1.基础免疫：由调查员到集贸市场寻找适龄儿童，询问家长基本情况填写表2（详见附表2）后，到对应的预防接种单位查阅预防接种卡（册），按要求填写表1，或根据表2直接使用接种率抽样调查软件查找这些儿童预防接种信息并打印，逐级汇总填写表3、4、7（详见附表3、4、7）。

2.加强免疫：在乡（镇、街道）卫生院或社区卫生服务中心的预防接种卡（册）上随机查抽取1、 2岁组儿童各42名，从辖区幼儿园/小学在校儿童花名册中随机抽取3、4、6岁组儿童各42名，随后根据儿童姓名到预防接种单位查看信息系统或纸质接种卡，同时记录调查表5（详见附表5），并逐级汇总填写表6（详见附表6）。

四、合格接种和接种的判定标准

（一）完成合格接种必须同时符合下述条件

1.有准确出生和接种日期记录。

2.入户调查：接种时间判定以证、卡为准，有卡有证、卡证相符视为合格；快速调查：接种时间判定以卡为准。

3.起始免疫年（月）龄不提前，同种疫苗接种间隔不缩短。

4.所有疫苗接种在推荐年（月）龄之内完成。

5.儿童疫苗的起始接种年（月）龄及推荐完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种的年（月）龄。

(1)乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。

(2)卡介苗：＜3月龄完成。

(3)乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：＜12月龄完成。

(4)A群流脑多糖疫苗第2剂：＜18月龄完成，第2剂与第1剂间隔≥3个月。

(5)麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：＜24月龄完成，百白破疫苗第4剂与第3剂间隔≥6个月，＜24月龄儿童的麻腮风疫苗与麻风疫苗间隔≥6个月。

(6)乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：＜3周岁完成，乙脑减毒活疫苗第2剂与第1剂间隔≥12个月。

(7)A群C群流脑多糖疫苗第1剂：＜4周岁完成，A群C群流脑多糖疫苗第1剂与A群流脑多糖疫苗第2剂间隔≥12个月。

(8)脊灰疫苗第4剂：＜5周岁完成。

(9)白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：＜7周岁完成，A群C群流脑多糖疫苗第2剂与第1剂间隔≥3年。

（二）完成接种必须同时符合下述条件

1.有准确出生和接种日期记录。

2.入户调查：接种时间判定以证、卡为准，有卡有证、卡证相符视为合格；快速调查：接种时间判定以卡为准。

3.起始免疫年（月）龄不提前，同种疫苗接种间隔不缩短。

五、注意事项

（一）调查工作要本着实事求是的态度，真实地反映预防接种情况。现场调查时，调查员必须到村（社区）逐户寻找适龄儿童，调查时不带预防接种名册，由调查员对儿童家长进行询问调查和查验预防接种证，除非调查员需要，当地预防接种人员不得参与询问和解释。

（二）调查完成后，各调查小组以乡（镇）为单位上报调查表格（表4、表6均需分别汇总合格接种率）、汇总资料和工作总结。

附件：1.四川省2019年国家免疫规划疫苗基础免疫接种

率抽样调查表

2.四川省2019年国家免疫规划疫苗基础免疫接种率

抽样调查表（快速评估用）

3.四川省2019年国家免疫规划疫苗接种率抽样调查

建证、卡情况汇总表

4.四川省2019年国家免疫规划疫苗基础免疫接种率

抽样调查汇总表

5.四川省2019年国家免疫规划疫苗加强免疫接种率

抽样调查表

6.四川省2019年国家免疫规划疫苗加强免疫接种率

抽样调查汇总表

7.四川省2019年国家免疫免疫规划疫苗基础免疫不

合格接种原因汇总表

8.四川省2019年国家免疫规划疫苗基础免疫未接种

原因汇总表

                  宣汉县卫生健康局

              2019年7月11日

附件.doc